Отправлено: 06.03.09 18:27. Заголовок: Глюкоза (аннотация)

Глюкоза (раствор 5%, 10%, 20%, 40% для инъекций)

Solutio Glucosae 5%, 10%, 20%, 40% pro injectionibus



Международное непатентованное название

Декстроза.

Decstrose.

Фармакотерапевтическая группа

Детоксицирующие средства. Метаболики.

Состав препарата

1 мл раствора для инъекций содержит 50 мг, 100 мг, 200 мг, 400 мг декстрозы.

Фармакологическое действие

Растворы глюкозы обладают плазмозамещающим, гидратирующим, метаболическим, дезинтоксикационным действием. Субстратно обеспечивает энергетический обмен. Для медицинских целей применяют изотонический (4,5—5%) и гипертонические (10—40%) растворы.

Изотонический раствор применяют для пополнения организма жидкостью, вместе с тем он является источником легко усваиваемого организмом ценного питательного материала.

При введении в вену гипертонических растворов повышается осмотическое давление крови, усиливается ток жидкости из тканей в кровь, стимулируются процессы обмена веществ, улучшается детоксикационная функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, увеличивается диурез.

Фармакокинетика

При внутривенном введении раствор глюкозы быстро покидает сосудистое русло. Молекулы глюкозы утилизируются в процессе энергетического обеспечения организма. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который впоследствии включается в обмен веществ (конечными продуктами метаболизма являются углекислый газ и вода).

Показания к применению

Растворы глюкозы широко применяют в медицинской практике при гипогликемии, инфекционных заболеваниях, болезнях печени (гепатите, дистрофии и атрофии печени), декомпенсации сердечной деятельности, отеке легких, геморрагических диатезах, токсикоинфекциях, различных интоксикациях (отравлениях наркотиками, синильной кислотой и ее солями, окисью углерода, анилином, мышьяковистым водородом, фосгеном и другими веществами) и других патологических состояниях. Растворы глюкозы широко используют при лечении шока и коллапса; они применяются также для разведения различных лекарственных средств при введении их в вену.

Способ применения и режим дозирования

Изотонические растворы вводят под кожу (300—500 мл и более), в вену (капельно) и в клизмах (от 300—500 до 1000—2000 мл в сутки капельно).

Гипертонические растворы вводят внутривенно по 20—40—50 мл на введение. При необходимости вводят капельным методом до 250—300 мл в сутки. При внутривенной капельной инфузии максимальная скорость введения составляет: 5% раствор — до 150 капель в 1 мин (500 мл/ч); 2000 мл; 10% раствор — до 60 капель в 1 мин (3 мл/кг массы тела в 1 час); 20% раствор — до 30—40 капель в 1 мин (150 мл/ч); 40% раствор — до 30 капель в 1 мин (1,5 мл /кг в час).

Для более быстрого и полного усвоения глюкозы иногда вводят одновременно инсулин (по 4—5 ЕД под кожу). Часто глюкозу назначают одновременно с аскорбиновой кислотой.

Побочное действие

При введении растворов глюкозы возможны: лихорадка, воспаление тканей в месте введения, тромбоз и/или тромбофлебит — чаще всего связаны с нарушениями асептики при приготовлении раствора или техники инъецирования (подкожное введение большого количества жидкости). Кроме того, могут наблюдаться гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.

При многократном введении растворов глюкозы возможны нарушения функционального состояния печени и истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы.

Противопоказания

Применение растворов глюкозы противопоказано при гипергидратации, сахарном диабете и различных состояниях, сопровождающихся гипергликемией.

Особые указания

Для повышения осмолярности 5% раствор глюкозы можно комбинировать с изотоническим раствором натрия хлорида.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Растворы глюкозы не следует смешивать с алкалоидами (происходит их разложение), с общими анестетиками (снижение активности); глюкоза ослабляет действие анальгезирующих, адреномиметических средств, инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 5% в стеклянных бутылках по 200 и 400 мл.

Раствор для инъекций 10% в стеклянных бутылках по 200 и 400 мл.

Раствор для инъекций 20% в стеклянных бутылках по 200 и 400 мл.

Раствор для инъекций 40% в стеклянных бутылках по 200 и 400 мл.